Lungenkrebszentrum

Es gibt zwei Arten von Tumoren: gutartige und bösartige. Der Begriff Lungenkrebs steht als Oberbegriff für bösartige Tumorerkrankungen der Lunge. Bösartig heißt hierbei, dass der Tumor unkontrolliert wächst und sich in umliegendem Gewebe ausbreitet. Darüber hinaus bildet das Lungenkarzinom relativ frühzeitig Tochtergeschwülste (Metastasen). Gutartige Tumore treten wesentlich seltener auf. Sie wachsen erheblich langsamer und zerstören das umliegende Gewebe nicht, sondern verdrängen es allenfalls. Meist können sie ohne Komplikationen operativ entfernt werden.

Bei bösartigen Lungentumoren werden zwei wesentliche Formen des Lungenkarzinoms unterschieden: das kleinzellige und das nicht-kleinzellige Lungenkarzinom. Besonders bösartig ist das sogenannte kleinzellige Lungenkarzinom. Dieses wächst sehr schnell und breitet sich rasch im Körper aus. Die nicht-kleinzelligen Lungenkarzinome wachsen langsamer und haben deshalb insgesamt eine bessere Prognose. Zu ihnen gehören das sogenannte Plattenepithelkarzinom, das Adenokarzinom und das großzellige Karzinom.

Die feingewebliche Beschaffenheit des Tumors sowie das genaue Stadium seiner Ausbreitung sind für die weitere Behandlung und Therapiemöglichkeiten von großer Bedeutung. Mittlerweile können wir beim Lungenkrebs in frühen Stadien mittels standardisierter Routine-Operationen und einer gegebenenfalls angeschlossenen Chemotherapie gute Erfolge für unsere Patientinnen und Patienten erreichen.

Um den Verdacht oder Vorbefund auf Lungenkrebs abschließend klären zu können und einen optimalen Therapieplan zu erstellen, bieten wir verschiedene Untersuchungsmethoden an. Zu Beginn stehen unter anderem die

• Erhebung der Krankengeschichte (Anamnese)
• körperliche Untersuchung
• Röntgenaufnahme der Lunge

Bestätigt sich der Verdacht, sind weitere Untersuchungen notwendig, um die Diagnose zu klären und das Stadium der Erkrankung zu bestimmen.

Untersuchungen
Die wesentlichen Untersuchungen beim Verdacht auf eine Tumorerkrankung umfassen:

• Computertomographie (CT)
• Laboruntersuchungen
• Thorakoskopie (Spiegelung des Brustraums)
• Lungenbiopsie (Gewebeentnahme aus der Lunge) und Lymphknotenpunktion im Mediastinum
• Mediastinoskopie (endoskopische Methode zur Untersuchung des Mediastinums/Mittelfellraums) in Kooperation mit der Abteilung für Thoraxchirurgie
• Sonographie am Thorax einschließlich diagnostischer und therapeutischer Punktion
• ggf. Magnetresonanztherapie (MRT)
• ggf. Ultraschalluntersuchung des Brustkorbs
• Lungenspiegelung (Bronchoskopie)
• ggf. Mittelfellraumspiegelung (Mediastinoskopie)

Nachdem alle Untersuchungen abgeschlossen wurden und die Art und Ausbreitung des Krebses eindeutig festgestellt wurde, wird der Arzt die Behandlung des Krebses planen.

Grundsätzlich stehen zur Behandlung die Möglichkeiten der Operation, Strahlentherapie und der medikamentösen Therapie (Chemotherapie) zur Verfügung. Je nach Stadium der Tumorausbreitung wenden wir diese kombiniert an. Durch die enge Verzahnung unseres operativen Therapieangebotes mit dem kompletten konservativen Behandlungsspektrum ermöglichen wir unseren Patienten fachübergreifend eine effektive, ganzheitlich umfassende und kompetente Versorgung. Hierzu gehört die chirurgische Behandlung aller Lungenerkrankungen, insbesondere des Lungenkrebses.

Die Thoraxchirurgische Klinik unseres Hauses ist im Kreis Soest und in der Region die einzige stationäre Einrichtung mit umfassender Komplettversorgung thorakaler Erkrankungen von der Luftröhre bis zum Zwerchfell – operativ wie konservativ. Unsere Thoraxchirurgen operieren bösartige und gutartige Tumore der Lunge und der Speiseröhre, der Brustwand, des herznahen Raums sowie des Zwerchfells im Erwachsenen- und Kindesalter. Zum Behandlungsspektrum gehört darüber hinaus die laserchirurgische Entfernung von Lungenmetastasen und sonst nicht operabler bösartiger Lungentumore. Wo immer es möglich ist, setzen sie so genannte minimal-invasive Verfahren (Schlüsselloch-Chirurgie) ein. Hierdurch können sie die Belastungen für die Patienten möglichst weit verringern.

Während der Operation wird der Arzt versuchen, möglichst viel von dem gesunden Gewebe zu erhalten, um die Funktion der Lunge aufrecht zu erhalten. Spezielle Atemtherapie durch speziell ausgebildete Mitarbeiter hilft den Betroffenen, die Leistungsfähigkeit ihrer Lunge nach der Behandlung zu steigern.

Eine für die Therapie eventuell notwendige Chemotherapie wird individuell für jeden Patienten abgestimmt und durchgeführt. Modernstes Fachwissen und schonende Medikamente reduzieren die Nebenwirkungen auf ein Minimum. Sollte eine ergänzende Strahlentherapie notwendig werden, wird diese ebenfalls direkt auf dem Gelände des Marienkrankenhauses Soest in enger interdisziplinärer Kooperation mit der Praxis für Strahlentherapie  angeboten. Kurze Wege für Ärzte und Patienten sorgen hier für eine hohe Behandlungsqualität.

Palliative endoskopische Tumortherapien mit Laser und StentFalls die üblichen Operationsverfahren nicht zur Anwendung gelangen können, können bronchoskopisch gestützte Verfahren die Lebensqualität bei fortgeschrittenen, nicht mehr heilbaren Lungenkrebsstadien verbessern. Diese palliativen Techniken werden hier am Haus in enger Abstimmung vorrangig von den pneumologischen Kollegen, aber auch durch die Strahlentherapie durchgeführt.